冠状動脈疾患(CAD)を理解する

心臓は筋肉です。筋肉が正しく機能するには、安定した酸素供給が必要となります。 冠動脈￀は、酸素を多く含む血液を心筋に送る血管です。冠動脈疾患(CAD)は、この血管に問題がある場合です。

冠状動脈を示す心臓の正面図。

正常な動脈。健康な冠動脈は閉塞感がないです。血液が流れやすくなっています。健康な動脈は、心臓に必要な酸素が豊富な血液を簡単に供給することができます。

健康な動脈の断面図。
正常な動脈

損傷した動脈。動脈の内壁を傷つけます。喫煙、高血圧、高血糖などです。CADは、この損傷によって動脈壁にコレステロールやプラークが蓄積されることで始まります。プラークとは、コレステロールなどの脂肪が沈着してできた物質です。プラークは、心臓の筋肉に血液を送る動脈を狭めくなります。これは、アテローム性動脈硬化と呼ばれます。

内層が損傷した動脈の断面図。
損傷した動脈

狭窄した動脈。プラークが蓄積するにつれて、運動中など、最も必要とされるときに、動脈が心筋に血液を供給できなくなります。この状態では、何の症状も感じないかもしれません。または、狭心症(胸、あご、首、背中、または腕の圧迫、緊張、痛み、または痛み)を感じる場合があります。これは狭心症と呼ばれます。

プラークが蓄積した動脈の断面図。
狭窄した動脈

閉塞した動脈。プラークの一部が壊れることがあります。これはプラーク破裂と呼ばれます。動脈を完全に塞ぐことができます。しかし、より多くの場合、破裂したプラークの一部で血栓が形成されます。これらは一緒になって狭窄した動脈を塞ぎます。そして、血流が心臓の筋肉に届かなくなるのです。すぐに、心筋の一部が損傷し、機能しなくなります。胸の中や周りに圧迫感や痛みを感じることがあります。これは心臓発作(急性心筋梗塞)です。救急医療処置が必要な状態です。

プラークの蓄積と血栓を示す動脈の断面図。
閉塞した動脈

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