Zapalenie migdałków u dorosłych

Jakie są przyczyny zapalenia migdałków?

Zapalenie migdałków najczęściej wywoływane jest przez wirusy.

Wirusy, które często powodują zapalenie migdałków to:

• Wirusy grypy

• Adenowirusy

• Wirus Epsteina-Barra

• Mononukleoza zakaźna

• Wirus opryszczki zwykłej

• Wirus cytomegalii

• Odra

W niektórych przypadkach przyczyną zapalenia migdałków są bakterie. Bakteryjne zapalenie migdałków często jest nazywane anginą. Najpopularniejszy typ bakterii powodujących zapalenie migdałków to paciorkowiec beta-hemolizujący z grupy A. Bakterie przenoszą się drogą kropelkową. Na przykład gdy osoba chora kaszle lub kicha. Mogą przenosić się również przez picie i jedzenie ze wspólnych naczyń.

Objawy zapalenia migdałków

Objawy są zależne od rodzaju zapalenia migdałków. Istnieje kilka postaci zapalenia migdałków.

Ostre zapalenie migdałków

Objawy tej postaci zapalenia migdałków często mijają po kilku dniach. Mogą jednak utrzymywać się nawet do 2 tygodni. W niektórych przypadkach objawy nawracają po zakończeniu leczenia. Jest to tak zwane nawracające ostre zapalenie migdałków. Objawy to między innymi:

• Gorączka

• Ból gardła

• Przykry zapach z jamy ustnej

• Problemy z przełykaniem

• Utrata płynów (odwodnienie)

• Bolesność węzłów chłonnych szyjnych

• Zmęczenie

• Chrapanie, bezdech senny lub oddychanie przez usta

• Biały nalot, ropa lub zaczerwienienie migdałków

• Czerwona wysypka na skórze

Przewlekłe zapalenie migdałków

W przypadku tej postaci infekcja lub stan zapalny trwa przez kilka miesięcy. Objawy to między innymi:

• Utrzymujący się ból gardła

• Przykry zapach z jamy ustnej

• Utrzymująca się bolesność węzłów chłonnych szyjnych

• Bakterie i grudki zbierające się na migdałkach. Są to tak zwane kamienie migdałkowe.

Ropień okołomigdałkowy

Jest to ciężka postać zapalenia migdałków. Objawia się kieszenią ropną (ropniem) powstającą wokół migdałka. Konieczne jest natychmiastowe podjęcie leczenia. Pomoże to zapobiec zablokowaniu dróg oddechowych przez ropień. Objawy to między innymi:

• Silny ból gardła

• Problem z otwarciem ust

• Ślinienie

• Stłumiony głos

• Problemy z oddychaniem

• Jeden migdałek może wyglądać na powiększony

Diagnozowanie zapalenia migdałków

Jeśli masz objawy, skontaktuj się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej. Możesz też udać się na wizytę do specjalisty od chorób ucha, nosa i gardła (otolaryngologa).

Lekarz zapyta o Twoje objawy. Sprawdzi też Twoje uszy, nos i gardło pod kątem obrzęków i infekcji. Następnie pobierze wymaz z migdałków lub tylnej części gardła. Próbka może zostać zbadana pod kątem anginy. Jest to tak zwany szybki test. Wynik otrzymuje się po kilku minutach. Test czasami daje wynik fałszywie ujemny. W przypadku wątpliwości dotyczących wyników lekarz wyśle próbkę również do laboratorium zewnętrznego (posiew z gardła). Na wyniki badania laboratoryjnego trzeba czekać przynajmniej 24 godziny. Posiew z gardła jest jednak dokładniejszym badaniem.

Leczenie zapalenia migdałków

Leczenie jest zależne od przyczyny zapalenia. Jeśli przyczyną zapalenia są bakterie, lekarz może przepisać antybiotyk. Leki należy przyjmować do końca, nawet po wystąpieniu poprawy samopoczucia.

Antybiotyki nie są skuteczne w leczeniu zapalenia migdałków wywołanego przez wirusy. Ten typ infekcji przechodzi samoistnie. Wówczas wystarczy dbanie o siebie w domu. Pomóc mogą tez odpoczynek i płyny. Skorzystaj z poniższych wskazówek, które pomogą Ci złagodzić objawy domowymi sposobami:

• Dużo odpoczywaj.

• Pij dużo płynów, takich jak woda, zupy, buliony oraz herbata z miodem i cytryną.

• Jedz miękkie produkty, takie jak lody, mus jabłkowy i galaretki smakowe.

• Płucz gardło ciepłą, osoloną wodą.

• Stosuj dostępne bez recepty produkty w sprayu lub tabletkach do ssania na ból gardła.

• Przyjmuj dostępne bez recepty leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe według wskazań.

• Stosuj nawilżacz powietrza.

W ciężkich przypadkach może wystąpić odwodnienie lub zablokowanie dróg oddechowych. Konieczna może być hospitalizacja pacjenta.

W przypadku wymienionych niżej problemów konieczne może być usunięcie migdałków (tonsillektomia):

• Przewlekłe zapalenie migdałków

• Nawracające zapalenie migdałków

• Obstrukcyjny bezdech senny

• Nawracające ostre zapalenie migdałków

Jeśli wystąpi u Ciebie ropień okołomigdałkowy, konieczny może być zabieg w celu usunięcia ropy.

Zapobieganie zapaleniu migdałków

Nie można zarazić się samym zapaleniem migdałków. Powodujące je wirusy i bakterie mogą jednak przenosić się na inne osoby.

Nie istnieje szczepionka ani lek zapobiegający zapaleniu migdałków. Poniższe wskazówki pomogą Ci zapobiec rozsiewaniu lub zarażeniu się chorobą powodującą zapalenie migdałków:

• Na ile to możliwe, unikaj chorych osób.

• Nie korzystaj ze sztućców, szklanek, szczoteczek do zębów i innych przedmiotów higieny osobistej wspólnych z osobą chorą.

• Prawidłowo myj ręce. Myj je często mydłem i czystą, bieżącą wodą przez przynajmniej 20 sekund. Używaj środka do dezynfekcji rąk zawierającego co najmniej 60% alkoholu, jeśli nie możesz umyć rąk.

• Kaszląc lub kichając, zakrywaj usta.

Zadzwoń pod numer 911

Zadzwoń pod numer 911 w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych:

• Problemy z oddychaniem lub mówieniem

• Problemy z przełykaniem lub otwarciem ust

• Obrzęk jamy ustnej i gardła

• Ślinienie

Kiedy należy zadzwonić po pomoc medyczną

Zadzwoń do lekarza w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych zdarzeń:

• Temperatura wynosząca bądź przekraczająca 100,4°F (38°C) lub według wskazań lekarza

• Powiększający się guzek

• Nasilający się ból gardła lub szyi

• Brak możliwości pełnego otwarcia ust. Jest to tak zwany szczękościsk.

• Sztywny kark

• Krwawienie

• Ból przy przełykaniu

• Bardzo złe samopoczucie

• Ból gardła utrzymujący się dłużej niż 2 dni