Related Reading
Search Clinical Content Search Health Library
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z A-Z Listings

Профилактический осмотр здоровых детей: в 4 года

Даже если ваш ребенок здоров, продолжайте каждый год проходить профилактические осмотры. Это гарантия того, что здоровье вашего ребенка защищено с помощью плановых прививок и медицинских осмотров. Лечащий врач вашего ребенка может убедиться, что рост и развитие вашего ребенка проходят нормально. Профилактический осмотр — это отличная возможность получить ответы на ваши вопросы об эмоциональном и физическом развитии вашего ребенка. Составьте список вопросов, с которыми пойдете на прием, чтобы не упустить ничего из того, что вас беспокоит.

В этой брошюре описаны некоторые вещи, которых следует ожидать.

Развитие и его этапы

Врач задаст вопросы и понаблюдает за поведением вашего ребенка, чтобы определить, как ребенок развивается. К этому времени большинство детей должны:

  • Утешать других, когда им больно или грустно, например, обнять плачущего друга

  • С удовольствием «помогать» взрослым

  • Рассказывать как минимум об одном событии, которое произошло в течение дня

  • Рассказывать, что будет дальше в известной истории

  • Называть несколько цветов предметов

  • Говорить предложения из 4 и более слов

  • Держать мелок или карандаш между пальцами и большим пальцем (не кулаком)

  • Рисовать человека с 3 и более частями тела

  • Чаще ловить большой мяч

  • Расстегивать некоторые кнопки

Школа и проблемы социализации

Врач спросит, как ваш ребенок ладит с другими детьми. Расскажите о том, как ваш ребенок ведет себя среди других детей, например в детском дошкольном учреждении. Если ваш ребенок не посещает его, вместо этого вы можете поговорить о поведении в детском саду или во время игр с детьми. Вы также можете обсудить варианты дошкольного образования и то, как помочь своему ребенку подготовиться к детскому саду. Врач может задать вам следующие вопросы:

  • Поведение и участие ребенка в группе. Как ваш ребенок ведет себя в школе или группе? Следует ли ребенок распорядку дня и принимает ли участие в групповых мероприятиях? Как учителя или воспитатели отзываются о поведении вашего ребенка?

  • Поведение дома. Как ваш ребенок ведет себя дома? Поведение дома лучше или хуже, чем в школе? Имейте в виду, что обычно дети ведут себя лучше в школе, чем дома.

  • Дружба. Ваш ребенок подружился с другими детьми? С кем именно? Как ваш ребенок ведет себя с ними?

  • Игра. Как нравится вашему ребенку играть? Например, играет ли он в «воображаемые игры»? Взаимодействует ли ваш ребенок с другими во время игры?

  • Самостоятельность. Как ваш ребенок адаптируется к школе? Как он или она реагирует, когда вы уходите? Некоторая тревога — это нормально. Она со временем пройдет, когда ваш ребенок станет более самостоятельным.

Советы по питанию и физической активности

Здоровое питание и физическая активность — два важных ключа к здоровому будущему. Уже можно начать приучать ребенка к здоровым привычкам, которые останутся с ним на всю жизнь. Некоторые советы, которым вы можете следовать:

  • Ограничьте потребление соков и спортивных напитков. Эти напитки, даже чистый фруктовый сок, содержат слишком много сахара. Они приводят к нездоровому набору веса и портят зубы. Лучше всего пить воду и молоко с низким содержанием жира или обезжиренное. Ограничьте ежедневное употребление 100% натурального сока одним небольшим стаканом, например, во время еды.

  • Не давайте ребенку газировку. Лучше не давать ребенку газировку вовсе. Если вы все-таки разрешаете пить газировку, приберегите ее для особых случаев.

  • Предлагайте здоровую пищу. Держите под рукой разнообразные здоровые продукты для перекуса. Например, свежие фрукты и овощи, нежирное мясо и цельные злаки. Такие продукты, как картофель фри, конфеты и снеки, следует давать редко.

  • Давайте ребенку детскую порцию еды. Детям требуется меньшее количество еды, чем взрослым. Давайте вашему ребенку порции, которые соответствуют его возрасту. Позволяйте прекратить есть, когда ребенок чувствует себя сытым. Если ребенок после еды все еще голоден, предложите больше овощей или фруктов. Желательно установить ограничения на то, сколько ваш ребенок ест.

  • Поощряйте по крайней мере 3 часа физической активности, играя в активные игры каждый день. Движение помогает сохранить вашего ребенка здоровым. Сходите в парк, прокатитесь на велосипедах или сыграйте в подвижные игры, например, в догонялки или в мяч.

  • Ограничьте «время за экраном» до 1 часа каждый день. Сюда относятся телевизоры, телефоны, планшеты, видеоигры, компьютеры и другие устройства. Когда ваш ребенок использует экран, он должен смотреть детскую программу в присутствии взрослого. Не ставьте никаких экранов в спальне вашего ребенка. Дети учатся в процессе разговоров, игры и взаимодействия с другими людьми.

  • Узнайте у лечащего врача, нормальный ли вес у вашего ребенка. В этом возрасте ваш ребенок должен набирать около 1,8–2,2 кг каждый год. Если вес вашего ребенка увеличивается быстрее, проконсультируйтесь с лечащим врачом по вопросу здорового питания и физической активности.

  • Регулярно посещайте стоматолога. Показывайте ребенка стоматологу не реже двух раз в год для чистки и проверки зубов.

Советы по безопасности

Женщина надевает шлем на мальчика-дошкольника на велосипеде.
Средства защиты для езды на велосипеде, например, шлем, обеспечивают безопасность вашего ребёнка.

Советы по безопасности вашего ребенка включают следующее: 

  • Катаясь на велосипеде, ваш ребенок должен носить шлем, застегнутый на ремешок. Катаясь на роликовых коньках, самокате или скейтборде, безопаснее всего носить защиту для запястий, налокотники, наколенники и шлем.

  • Продолжайте использовать автокресло, пока ваш ребенок не вырастет из него. Это когда рост или вес вашего ребенка превышают ограничение по ходу движения для его автокресла. Прочитайте в руководстве по эксплуатации вашего автокресла про ограничения по росту или весу. Спросите у врача, существуют ли законы, касающиеся использования автокресел, о которых вам необходимо знать.

  • Как только ваш ребенок вырастет из автокресла, используйте детское сиденье с высокой спинкой. Оно позволит правильно установить ремень безопасности. Детское сиденье следует использовать до тех пор, пока ваш ребенок не достигнет роста около 1,5 м и ему не исполнится от 8 до 12 лет. Все дети младше 13 лет должны ездить на заднем сидении.

  • Научите вашего ребенка не разговаривать и никуда не уходить с незнакомыми людьми.

  • Начните учить с ребенком номер телефона, адрес и имена родителей. Эту информацию важно знать в экстренной ситуации.

  • Научите вашего ребенка плавать. Многие общины предлагают недорогие уроки плавания.

  • Если у вас есть бассейн, проверьте, что он полностью огражден. Закрывайте и запирайте ворота или двери, ведущие к бассейну. Не оставляйте ребенка играть в бассейне или у бассейна без присмотра, даже если ребенок умеет плавать.

  • Научите ребенка держаться подальше от чужих собак и кошек. Не оставляйте ребенка одного рядом с животными.

  • Не забывайте о защите от солнца. Носите защитную одежду. Старайтесь не находиться на солнце с 10:00 до 16:00. Именно тогда солнечные лучи наиболее активны. Нанесите на кожу ребенка, которая не закрыта одеждой, солнцезащитный крем с SPF 15 до 50.

  • Если необходимо держать оружие дома, храните его незаряженным и в запертом шкафу.

  • Используйте правильные названия для всех частей тела и научите ребенка правильно называть все части тела. Научите ребенка тому, что никто не должен просить его хранить секреты от родителей или опекунов, смотреть или трогать его половые органы, а также просить помощи у взрослых или трогать половые органы другого ребенка. Если медицинскому работнику необходимо осмотреть эти части тела, вы должны при этом присутствовать.

  • Научите ребенка говорить «нет» в случае прикосновений, которые вызывают у него дискомфорт. Например, если ваш ребенок не хочет обнимать члена семьи или друга, уважайте его решение сказать «нет» такому контакту.

Вакцины

На основании рекомендаций Центра по контролю и профилактике заболеваемости США (CDC), во время данного профилактического осмотра ваш ребенок может получить вакцины от следующих заболеваний:

  • Дифтерия, столбняк и коклюш

  • Грипп (инфлюэнца), ежегодно

  • Корь, паротит (свинка) и краснуха

  • Полиомиелит

  • Ветряная оспа (ветрянка)

Дайте ребенку позитивный настрой

Легко сказать ребенку, что он делает неправильно. Сложнее — не забыть похвалить его за то, что он делает правильно. Поощрение хорошего поведения (позитивный настрой) помогает ребенку обрести уверенность и здоровую самооценку. Вот несколько советов:

  • Похвалите ребенка и отметьте его хорошее поведение. Когда уместно, пусть вся семья знает, что ребенок справился с чем-то хорошо.

  • Поощряйте хорошее поведение объятиями, поцелуями и небольшими подарками, например наклейками. Когда хорошее поведение вознаграждается, дети будут продолжать делать то же самое, чтобы получить вознаграждение. Не используйте сладости или леденцы в качестве вознаграждения. Использование этих лакомств в качестве позитивного настроя может привести к нездоровым привычкам в еде и эмоциональной привязанности к ней.

  • Когда ваш ребенок ведет себя не так, как вам хочется, не говорите, что он плохой или непослушный. Вместо этого опишите, почему его поведение неприемлемо. Например, скажите «Бить — нехорошо» вместо «Ты плохая девочка». Когда ваш ребенок предпочитает правильное поведение неправильному, например, уходит, а не бьет, не забывайте хвалить его правильный выбор!

  • Пообещайте говорить 5 приятных слов своему ребенку каждый день. Так и делайте!

© 2000-2025 The StayWell Company, LLC. All rights reserved. This information is not intended as a substitute for professional medical care. Always follow your healthcare professional's instructions.
Powered by
Disclaimer