前糖尿病

前糖尿病が問題な理由？

前糖尿病は体の細胞が血液中のブドウ糖を使用してエネルギーを得ることに問題がある状態です。その結果、血糖値が高くなり過ぎています。この状態は心臓や血管の働きに影響を与える可能性があります。食事内容や生活習慣を変えないと、問題がさらに悪化する恐れがあります。

2 型糖尿病になると慢性病になってしまいます。その先の人生すべての期間で血糖値を管理しなければならなくなります。糖尿病は目や腎臓などの臓器に損傷を与え、体や健康に害を及ぼす恐れがあります。心臓病にかかりやすくなります。また神経や血管に損傷を与える恐れもあります。

前糖尿病のリスクが高くなる人？

前糖尿病の正確な原因は明らかではありませんが、いくつかの危険因子により前糖尿病になる可能性が高くなります。次のような症状があります：

• 2 型糖尿病の家族歴

• 体重過多

• 35歳以上

• 高血圧または高コレステロール血症である 

• 妊娠糖尿病になったことがある

• 特定の薬を服用している

• 運動していない

• アフリカ系アメリカ人である

• アジア系アメリカ人である

• ヒスパニック系

• アラスカ先住民

• ネイティブアメリカン

• 太平洋諸島出身

前糖尿病の診断

前糖尿病には症状がないことがあります。あるいは糖尿病の症状のいくつかが表れるかもしれません（以下を参照してください）。診断は血液検査を基に行われます。あなたの血液検査の結果は次のうち一つ以上にあてはまるかもしれません： 

• 空腹時血糖値検査。 少なくとも 8 時間絶食（食べない）した後、血液を採取して検査します。正常な検査結果は、99 ミリグラム / デシリットル（mg/dL）以下です。前糖尿病は 100 mg/dL から 125 mg/dL です。糖尿病は 126 mg/dL 以上です。

• ブドウ糖負荷試験。 非常に甘い液体を飲む前と 2 時間後に血糖値を測定します。正常な測定結果は、139 mg/dL 以下です。前糖尿病は 140 mg/dL から 199 mg/dL です。糖尿病は 200 mg/dL 以上です。この検査をスクリーニングに使用する場合、検査の3日前から1日に少なくとも5.25オンス（150グラム）の炭水化物を摂取するようにしてください。

• ヘモグロビンA1C（HbA1C）。 5.7% 未満であれば HbA1C は正常です。前糖尿病は 5.7% から 6.4% です。糖尿病は 6.5% 以上です。 

前糖尿病の治療

前糖尿病を治療する最良の方法は、現在の体重から少なくとも 5% から 7% 減量し、週に 30 分以上ほとんどの曜日で身体活動を行うことです。長時間座っているときは、30 分ごとに立ち上がって軽い運動をしてください。このように変化をつけることで体の細胞が血糖を消費しやすくなります。

体重を少し減らすだけでも効果があります。医師と協力して食事内容を改善し運動量を増やすプランを立ててください。小さな変化も積もれば大きな効果につながります。そのほかの生活習慣の変化によって、糖尿病の発症率を下げられるかもしれません。メトホルミンなどの薬を飲むと効果的な場合があります。詳しいことは医師に訊ねてください。

喫煙をやめると糖尿病を発症するリスクが減少します。電子タバコやベイピング製品は使用しないでください。また、アルコール摂取も制限してください。

生活習慣介入プログラムを医師から紹介してもらってください。このプログラムは 7% 減量し、維持し、身体活動を増やす手助けをしてくれます。

フォローアップ

治療しないと、前糖尿病は糖尿病に変わる可能性があります。これは深刻な健康問題です。この移行が起こらないように必要な対策をしてください。与えられた治療プランに従ってください。約 12 ヵ月後に血糖値を再度検査することもあります。

糖尿病の症状

次の症状がある場合は、直ちに医療機関に連絡してください：

• いつもとても疲れている

• いつも喉が渇いていたり空腹を感じる

• 頻繁に排尿する

• 理由のわからない体重減少

• 指やつま先にしびれやうずきを感じる

• 切り傷や打撲傷が治りにくい

• 視界がぼやける