服用華法林注意事項

在開始服用華法林之前

在開始服用華法林之前，如果您有下列任何症狀，請告訴您的醫療保健提供者：

• 胃潰瘍

• 嘔血、便赤或黑便

• 任何心臟和血管疾病

• 血液病

• 中風或暫時性腦缺血 (TIA)

• 腎病或肝病

• 狼瘡或其他膠原血管疾病

如果您有下列情況，也告訴您的醫療保健提供者：

• 懷孕或母乳餵養中

• 未滿 18 歲

• 最近做過牙科手術

• 即將進行牙科手術

• 做過脊椎穿刺、近期做過脊椎麻醉或脊椎手術

如果您在服用華法林期間服用許多藥物，會引起問題。告訴您的醫療保健提供者您服用的每種藥物。服用某些藥物和補充劑可能對您很危險，例如：

• 稀釋血液的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛或普拉格雷

• 抗生素

• 心臟藥物

• 西咪替丁

• 布洛芬

• 萘普生、酮洛芬或其他關節炎藥物

• 治療抑鬱症、癌症、艾滋病、糖尿病、癲癇發作、通風、膽固醇或甲狀腺疾病的藥物

• 含維生素 K 的維生素

• 草藥，如銀杏、Q10、大蒜或聖約翰草

此列表不包括可能影響您的藥物作用方式的所有藥物和補充劑。請與您的醫療保健提供者和藥劑師交談。在您服用華法林之前，您的醫療保健提供者可能會改變或告訴您停止服用其中一些藥物。

按照指示服用華法林

您需要嚴格按照醫療保健提供者的指示服藥。確保你：

• 每天在同一時間服用。

• 備一整杯水送服藥物。您可以隨食物或不隨食物服用。

• 使用藥盒來幫助跟蹤您的劑量。

• 如果您漏服劑量，請立即致電您的醫療保健提供者，瞭解需要服用多少。

• 切勿服用雙倍劑量。如果服用過多，可能會導致身體內外出血。

飲食中保持某些穩定的食物

有些食物會影響華法林的作用。

許多食物都含有維生素 K。維生素 K 是一種有助於凝血的物質。因此，使用含有維生素 K 的食物會影響華法林的作用方式。您無需避免吃含有維生素 K 的食物。但您確實需要保持穩定的攝入量——約每天均相同。含維生素 K 的食物包括：

• 蘆筍

• 牛油果

• 西蘭花

• 捲心菜

• 羽衣甘藍

• 菠菜

• 其他一些綠葉蔬菜

• 大豆油、菜籽油和橄欖油等食用油

其他食物和飲料會影響血液凝結的方式。您還需要在飲食中保持穩定量的這些食物。這些包括：

• 蔓越莓和蔓越莓汁

• 魚油補充劑

• 大蒜、生姜、甘草和姜黃

• 草藥茶或補充劑中使用的草藥

• 酒精

如果您因任何原因改變飲食，如生病或減肥，請告訴您的醫療保健提供者。

預防受傷

開始服用華法林後，您需要格外小心。因為它會讓您流血更多，您需要保護自己不會出現皮膚損傷。為此：

• 不要赤腳。始終穿上鞋子。

• 不要自己修剪雞眼或老繭。

• 用電動剃鬚刀，而不是手動剃鬚刀。

• 使用軟毛牙刷和上蠟牙線。

您還需要避免任何可能造成受傷的活動。如果您跌倒或受傷，請立即致電您的保健提供者。您可能體內流血卻不知道。如果您有以下情況，請確保立即就醫：

• 大摔一跤

• 頭部受重擊

• 其他類型的傷害

驗血

您需要定期驗血。您的醫療保健提供者會告訴您需要多久做一次血液檢查。這是為了確保您服用適量的華法林。劑量過多會導致出血過多，這可能非常嚴重。劑量過少可能無法防止血栓對您造成傷害。

驗血檢查您的國際標準化比值 (INR) 和凝血酶原時間 (PT)。這些顯示您的血液凝結的速度。這些檢查統稱為 PT/INR。

您可能需要去醫院或診所驗血。或者，護士可能會到您家中為您驗血。在某些情況下，您可以在家中使用小型機器進行驗血。與您的醫療保健提供者討論，找出最適合您的方法。不要錯過任何驗血預約。如果您在醫療保健提供者辦公室外驗血，確保在得到檢查結果後立即給他們打電話。

驗血後，您的醫療保健提供者可能會告訴您改變華法林的劑量。嚴格按照醫囑服藥。除非您的醫療保健提供者要求，否則不要停止服藥。

重要小貼士

服用華法林期間：

• 確保向您的華法林管理團隊報告您的任何提供者開處的新藥。在開始服用新藥、改變劑量或停止服用藥物後，您可能需要更頻繁地接受監測。

• 未經詢問您的醫療保健提供者，不要停止服藥。如果您即將進行手術，您的外科醫生和醫療保健提供者將為您提供有關如何改變劑量以防止手術過程中過度出血的具體說明。

• 告訴您所有的醫療保健提供者您在服用華法林。包括您的牙醫、脊椎按摩師、護士、物理治療師和家庭保健護士。

• 佩戴說明您在服用華法林的醫療警報手鐲或在錢包中放入 ID 卡。

• 赴約接受所有血液檢查。

• 在服用任何新藥之前，諮詢您的醫療保健提供者。這包括任何非處方藥。還包括補充劑、草藥或維生素。

• 如果您更改了聯絡資訊，請告知管理您的華法林的醫療保健提供者。

致電 911

華法林會增加您出血的風險。如果您有以下任何一種情況，在服用下一劑華法林之前，請立即撥打 911 並致電您的醫療保健提供者：

• 流血不止

• 咳血

• 吐血或看起來像咖啡渣的東西

• 噁心、腹脹或腹瀉

• 深紅色或棕色尿液

• 便赤或柏油樣黑便

• 頭暈、頭痛、意識混亂、無力或疲勞

• 胸痛或呼吸困難

• 大摔一跤或頭部受重擊

• 中風的跡象或症狀（面部下垂、說話困難、身體一側無力）

• 過敏反應的跡象，例如口腔、嘴脣、喉嚨、舌頭或面部腫脹；皮疹；聲音嘶啞； 呼吸困難或說話困難

• 劇烈疼痛、感覺喪失、皮膚顏色變化、皮膚或四肢（如胳膊或腿）溫度變化；這可能表明華法林的一種罕見但嚴重的副作用，即皮膚和組織無法獲得血液流動

何時給您的保健提供者打電話

您想致電保健提供者的其他緊急或重要體徵和症狀包括：

• 受傷後腫脹或疼痛

• 注射部位腫脹或疼痛

• 刷牙後牙齦出血

• 發燒或病情惡化

• 出血性痔瘡

• 經量過多或兩次月經間隔期間出血

• 皮膚上越來越大的紅色或青紫斑點（瘀傷）

[注意：本資訊主題可能不包括該藥物的所有說明、注意事項、醫療狀況、藥物/食物相互作用以及警告。如果您有任何問題，請諮詢您的醫療保健提供者、護士或藥劑師。]