डायबिटीज की गोलियाँ आपके रक्त शर्करा को प्रबंधित करने में सहायता कर सकती हैं। ये गोलियाँ इंसुलिन नहीं हैं। ये आपके ब्लड शुगर को अलग-अलग तरीके से प्रबंधित करने का काम करती हैं। आपको दवाओं का संयोजन दिया जा सकता है। हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करें।
कुछ गोलियाँ आपको निम्न ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) के अधिक जोखिम में डाल सकती हैं। निम्न ब्लड शुगर के लक्षणों के लिए देखें (नीचे देखें)। यदि निम्न ब्लड शुगर प्रायः होता है तो अपने प्रदाता को कॉल करें।
डायबिटीज की गोलियों के प्रकार
बिगुआनाइड्स
ये गोलियाँ आपके रक्त में शुगर की मात्रा को नियंत्रित करने में सहायता करती हैं। वे आपके जिगर द्वारा बनाई जाने वाली शुगर की मात्रा को कम करती हैं। इस दवा के कारण आपके अग्न्याशय इंसुलिन नहीं बनाते हैं। ये इंसुलिन का बेहतर ढंग से उपयोग करने में आपके शरीर की सहायता करती है। आप प्रायः इन गोलियों को प्रत्येक भोजन के साथ या उसके बाद लेते/ती हैं। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
यदि आप लंबे समय तक इन गोलियों का उपयोग करते/ती हैं तो अपने विटामिन B12 के स्तरों की बार-बार जाँच करवाएँ। यदि आपको एनीमिया या परिधीय न्यूरोपैथी है तो यह और भी महत्वपूर्ण है।
सल्फोनाइलयूरिया
ये गोलियाँ आपके अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन बनाने में सहायता करती हैं। इन्हें भोजन से 30 मिनट पहले लें। यदि आपको सल्फा दवाओं से एलर्जी है तो इस दवा को न लें। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
अल्फा-ग्लूकोसिडेज इनहिबिटर्स
ये गोलियाँ शुगर और स्टार्च के पाचन को धीमा कर देती हैं। ये भोजन के बाद आपके ब्लड शुगर को बहुत अधिक बढ़ने से रोकने में सहायता कर सकती हैं। इन्हें प्रत्येक मुख्य भोजन के पहले कौर (बाइट) के साथ लें। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
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पेट फूलना
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मतली
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दस्त
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बहुत सारी गैस
थियाज़ोलिडाइनेडायन्स
इंसुलिन के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया देने में ये गोलियाँ आपके शरीर की मदद करती हैं। ये गोलियाँ प्रेस्क्राइब किए जाने से पहले आपको अपने जिगर की जाँच के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। जब आप उन्हें ले रहे होंगे/रही होंगी तो आपके जिगर की बार-बार जाँच की जाएगी। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
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भार बढ़ना
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आपके शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ और सूजन
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हार्ट फेल्योर का उच्च जोखिम
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भंगुर हड्डियाँ (ऑस्टियोपोरोसिस) और हड्डियाँ टूटने (फ्रैक्चर) का उच्च जोखिम
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LDL (ख़राब) कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि
मेग्लिटिनाइड्स
ये गोलियाँ आपके इंसुलिन को बढ़ाने के लिए आपके अग्न्याशय को थोड़े समय के लिए उत्तेजित करती हैं। इन्हें भोजन से पहले लें। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
DPP-4 इनहिबिटर्स
ये गोलियाँ ब्लड शुगर के स्तर को कम करने में सहायता करती हैं। इनके निम्न ब्लड शुगर का कारण बनने की संभावना कम होती है। लेकिन यदि सल्फोनाइलयूरिया या इंसुलिन के साथ लिया जाए तो वे निम्न ब्लड शुगर का कारण बन सकती हैं। आप उन्हें दिन में एक बार लें। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
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ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण
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भरी हुई या बहती हुई नाक
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गले में खराश
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सरदर्द
अन्य दुष्प्रभावों के लिए अध्ययन जारी है।
SGLT-2 इनहिबिटर्स
ये गोलियाँ टाइप 2 डायबिटीज वाले लोगों में ब्लड शुगर के स्तर को कम करने में सहायता करती हैं। ये आपके शरीर से अतिरिक्त शुगर को बाहर निकालती हैं। वे ऐसा आपके गुर्दों के माध्यम से शुगर को बाहर भेजकर करती हैं। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
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मूत्र मार्ग में संक्रमण
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जननांगीय कवकीय संक्रमण, विशेष रूप से महिलाओं में
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द्रव हानि (डीहाइड्रेशन)
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निम्न रक्तचाप
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हड्डियों के टूटने का बढ़ा हुआ जोख़िम
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कीटोएसिडोसिस जबकि ब्लड शुगर लक्ष्य सीमा से केवल हल्का सा ऊपर हो
FDA ने SGLT-2 इनहिबिटर कैनाग्लिफ्लोज़िन के लिए सुरक्षा चेतावनी जारी की है। हाल के अध्ययनों ने दर्शाया है कि इस दवा से टाँग और पैर के विच्छेदन का खतरा बढ़ जाता है। इस दवा को लेते समय, यदि आपकी टाँगों या पैरों में कोई नया दर्द या वेदना, घाव (अल्सर) या संक्रमण होता है तो तुरंत अपने प्रदाता को बताएँ। डायबिटीज की किसी भी दवा को रोकने से पहले अपने प्रदाता से बात करें।
इस वर्ग की दवाएं कभी-कभी हड्डी के फ्रैक्चर के जोखिम को भी बढ़ा सकती हैं। यदि आपके गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं तो इनका सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।
डोपामाइन D2 रिसेप्टर एगोनिस्ट (ब्रोमोक्रिप्टाइन मेसाइलेट)
ये गोलियाँ टाइप 2 डायबिटीज वाले लोगों में ब्लड शुगर के स्तर को कम करने में सहायता करती हैं। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट्स
ये दवाएँ मुख्य रूप से शॉट्स (इंजेक्शन) के रूप में दी जाती हैं। लेकिन अब इनमें से कम से कम 1 गोली के रूप में प्रस्तुत की जाती है। इसे नाश्ते से पहले लिया जाता है। यह आपके खाने के दौरान आपके अग्न्याशय द्वारा बाहर निकाले जाने वाले इंसुलिन की मात्रा को बढ़ाकर काम करती है। इसे तब तक निम्न ब्लड शुगर का कारण नहीं बनना चाहिए, जब तक कि इसका उपयोग इंसुलिन या सल्फोनाइलयूरिया दवाओं के साथ नहीं किया जाता है।
दवा के इस वर्ग के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
संयोजन गोलियाँ
ये दवाएँ आपके ब्लड शुगर को आपकी लक्षित सीमा में रखने में सहायता कर सकती हैं। ये अधिक इंसुलिन बनाने में आपके अग्न्याशय की सहायता करती हैं। और ये इंसुलिन का बेहतर ढंग से उपयोग करने में आपकी मांसपेशियों की सहायता करती हैं। दुष्प्रभाव इस बात पर निर्भर करते हैं कि आप किस प्रकार के संयोजन का उपयोग करते/ती हैं। आपका प्रदाता आपको अधिक बता सकता है।