Контроль повышенной температуры тела (у детей) (Fever Control (Child))
Повышенная температура тела (жар) является естественной реакцией организма на болезнь. Сама повышенная температура не вредит ребенку. Обычно она помогает организму бороться с инфекцией. Жар, как правило, не нужно лечить, за исключением случаев, когда ваш в остальном здоровый ребенок ощущает дискомфорт и выглядит больным. Или если у вашего ребенка хроническое нарушение здоровья или были фебрильные судороги (febrile seizures) в прошлом.
Уход в домашних условиях
Если ваш в остальном здоровый ребенок кажется горячим при прикосновении, проверьте его температуру:
-
У новорожденных в возрасте до 5 месяцев проверьте температуру в прямой кишке или в области лба (висков)
-
У ребенка в возрасте от 6 месяцев до 3 лет проверьте температуру в прямой кишке, в области лба или в ухе
-
У ребенка в возрасте 4 года или старше проверьте температуру в области лба, уха или во рту
Примечание. Для детей в возрасте до двух лет наиболее точным является измерение температуры в прямой кишке (ректальная температура). Не используйте другие методы измерения температуры, такие как пластиковые полоски или термометры-соски. Измерения, полученные с их помощью, будут менее точными. Если вы не знаете, как использовать термометр, спросите об этом у медицинской сестры или провизора.
Одежда на ребенке должна быть легкой. Это необходимо для отвода избыточного тепла тела. Если вы наденете на ребенка теплые вещи или завернете его в одеяло, жар усилится.
Повышенная температура вызывает потерю организмом воды. Если вашему ребенку меньше одного года, продолжайте регулярное кормление (грудное или искусственное). Между кормлениями давайте ребенку раствор для пероральной регидратации (oral rehydration solution). Его можно приобрести в продовольственном магазине или аптеке без рецепта. Детям в возрасте 1 года или старше давайте большое количество жидкости. К полезным жидкостям относятся вода, сок, вода с желатином, сладкие напитки без кофеина, имбирный эль, лимонад, фруктовые напитки и замороженные фруктовые напитки.
Жаропонижающие средства (fever medicines)
Следите за тем, как ведет себя и как чувствует себя ваш ребенок. Если ваш в остальном здоровый ребенок активен и бодр, нормально ест и пьет, не нужно давать ему жаропонижающие препараты. Если у вашего ребенка хроническое заболевание или были в прошлом фебрильные судороги, может потребоваться дать ему жаропонижающее средство. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка относительно того, когда необходимо лечить жар у ребенка.
Вы можете дать ребенку ацетаминофен (acetaminophen) или ибупрофен (ibuprofen), если он:
-
Становится все менее активным
-
Выглядит и ведет себя как больной
-
Не спит, не пьет или не ест как обычно
-
Имеет температуру 100,4 °F (38 °C) или выше
Давайте ребенку дозу, рекомендованную врачом или указанную на этикетке лекарственного средства в соответствии с возрастом и весом ребенка.
Примечание. Если у вашего ребенка хроническая печеночная (chronic liver disease) или почечная недостаточность (chronic kidney disease) или когда-либо была язва желудка (stomach ulcer) или желудочно-кишечное кровотечение (gastrointestinal bleeding), перед применением этих лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом.
Если ваш ребенок не может принимать пероральные средства или они не удерживаются в организме, проконсультируйтесь с фармацевтом относительно применения ацетаминофена в форме суппозиториев. Их можно приобрести без рецепта врача.
Узнайте у врача вашего ребенка, нужно ли будить его, чтобы дать жаропонижающее средство (это зависит от медицинского состояния ребенка). Сон крайне важен для выздоровления ребенка.
Давая жаропонижающие препараты в остальном здоровому ребенку, соблюдайте следующие рекомендации:
-
Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев.
-
Перед тем как дать ребенку лекарственное средство, ознакомьтесь с информацией на этикетке. Это необходимо, чтобы убедиться, что вы даете правильную дозу. Доза должна соответствовать возрасту и весу ребенка.
-
Если ваш ребенок принимает другие лекарственные средства, проверьте перечень ингредиентов. Ищите ацетаминофен или ибупрофен. Если эти ингредиенты есть в составе, перед тем как давать препарат ребенку, проконсультируйтесь с врачом. Это необходимо, чтобы не допустить передозировки.
-
Если вашему ребенкуменьше 2 лет, консультируйтесь с врачом, прежде чем давать ему какие-либо лекарственные средства, чтобы выяснить правильное ли средство вы собираетесь дать и является ли правильной доза.
-
Не давайте аспирин (aspirin) детям младше 18 лет, у которых повышена температура. Аспирин может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как поражение печени (liver damage) и синдром Рейе (Reye syndrome). Хотя случаи его возникновения достаточно редки, синдром Рейе (Reye syndrome) является очень серьезным заболеванием у детей младше 15 лет. Этот синдром напрямую связан с приемом аспирина и препаратов, содержащих аспирин (aspirin-containing medicines), при вирусной инфекции.
-
Если у вашего ребенка частая рвота и обезвоживание, не давайте ему ибупрофен.
Когда вам удастся справиться с жаром, продолжайте давать ребенку ацетаминофен или ибупрофен. Давайте то лекарственное средство, которое действует наиболее эффективно. Если любое из лекарственных средств не снижает температуру, когда принимается отдельно, обратитесь к врачу.
Последующее наблюдение
Если у ребенка не наступает улучшение, посетите врача повторно.
Когда необходимо обратиться за медицинской помощью
Если ваш младенец или ребенок более старшего возраста в остальном здоров, незамедлительно обращайтесь в обслуживающее медицинское учреждение в любом из следующих случаев:
-
У ребенка в возрасте 3 месяцев или младше температура 100,4 °F (38 °C) или выше. Вашему ребенку может потребоваться осмотр у врача.
-
У ребенка температура неоднократно поднимается выше 104 °F (40 °C).
-
Усиливающаяся боль. Когда новорожденный ребенок испытывает боль, он сообщает об этом плачем, который нельзя успокоить.
-
Боль в шее или ригидность затылочных мышц, головная боль или многократный жидкий стул или рвота.
-
Ваш ребенок необычно беспокойный или сонный.
-
Проблемы с концентрацией, ребенок не сразу обращает внимание на вас.
-
Появление на коже сыпи или пятен пурпурного цвета.
-
Признаки обезвоживания, в том числе отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов, отсутствие слез при плаче, запавшие глаза или сухость во рту.
Кроме того, если ваш младенец или ребенок более старшего возраста в остальном здоров, необходимо обратиться в обслуживающее вашего ребенка медицинское учреждение в любом из следующих случаев:
-
У ребенка в возрасте от 3 до 6 месяцев температура 102 °F (38,8 °C).
-
У ребенка в возрасте от 6 месяце до 2 лет жар не снижается в течение 24 часов.
-
У ребенка старше 2 лет жар не снижается в течение 3 дней.
Когда следует позвонить по номеру 911
Если возникнет любая из этих ситуаций, звоните по номеру 911. У вашего ребенка: