腎結石疼痛

家庭護理

以下為一般護理指引：

• 大量飲用液體。每日至少飲 12 杯的液體，一杯 8 盎司，多數飲水。

• 每次小便（排尿）時，請在罐頭裡小便。將罐頭中的尿液透過過濾器倒入廁所。繼續這樣做，直到疼痛停止後 24 小時。然後，如果還有腎結石，它會從您的膀胱中排出。有些結石會溶解成沙狀顆粒，可以直接透過過濾器。在這種情況下，你不會看到任何結石。

• 將您在過濾器中找到的結石保存起來，然後帶給醫療保健提供者做詳細檢查。這樣做有可能阻止特定類型的結石再次形成。因此，清楚自己患有哪類結石非常重要。

• 盡可能活動。這將有助於結石排出。不要一直躺在床上，除非您痛到令您無法起床。您可能會留意到尿液呈紅色、粉紅色或棕色。這在腎結石排出過程中是正常的。

• 如果出現疼痛，你可以服用布洛芬或萘普生止痛，除非醫生給你開了別的處方藥。如果您患有慢性肝臟病或慢性腎臟病，請在服用這些藥物之前諮詢您的醫療保健提供者。或者，如果您患有胃潰瘍或消化道出血，亦需在服藥前進行咨詢。

預防結石

未來 5~7 年間每一年你都會有風險再次患上結石。在這個期間，您再次患病的風險為 50%。如果您有腎結石家族史或患有高血壓、肥胖或糖尿病等某些慢性疾病，則風險會更高。改變您的生活方式和飲食新冠可以降低您患上另一種結石的風險。

大多數腎結石為鈣結石。下列為預防形成另一種鈣結石的建議。如果您不清楚患有何種結石，您可以遵照下列建議，直至找到結石的成因。

幫助小貼士：

• 您可以做的最重要的事情是每日飲大量的液體。詳情請查閱上述「家庭護理」。 

• 食用含有植酸鹽的食物。這些食物 包括小麥、大米、黑麥、大麥和豆類。植酸鹽是可以降低您患上其他結石種類風險的物質。

• 多食水果與蔬菜。選擇鉀含量高的食物。

• 多食用天然檸檬酸鹽含量高的食物，例如水果和低糖果汁，例如檸檬汁。檸檬酸鹽可以預防腎結石，因為它可以阻止鈣結晶變成結石

• 如果您在飲食攝入鈣含量過少，亦會令您面臨患鈣腎結石的風險。您可以在飲食中攝入正常分量的鈣，如果您正在服用鈣質補充劑，請諮詢您的醫療保健提供者。減少鈣的攝入量可能會增加您的患病風險。新的研究表明，同時食用富含鈣和草酸鹽的食物可以降低患結石的風險。因為在礦物質到達腎臟之前，這些礦物質已經在胃和腸中結合。  

• 將每日的鹽攝入量限制在 2 克（1 茶匙）以內。在飲食攝入過高的鈉會令輸送到尿液中的鈣量增多。並且會增加您患上另一種結石的風險。炒菜時只放少許鹽，上菜後不再放鹽。加工食品和罐頭食品通常含鹽量高。 

• 菠菜、大黃、花生、腰果、杏仁、西柚、西柚汁等都是草酸含量高的食物。您要控制以上食物的攝入量，或者搭配富含鈣質的食物一同食用。富含鈣質的食物包括乳製品、深色綠葉菜、豆製品和其他富含鈣的食物。

• 減少中動物肉類、貝殼類和高蛋白食物的攝入量可能會降低患尿酸結石的風險。這些食物含有大量稱為「嘌呤」的天然化合物。食用大量含有嘌呤的食物會令您的身體產生更多尿酸。我們亦建議控制酒精攝入量以減少尿酸的產生。

• 控制糖（蔗糖）和含果糖軟飲料的攝入量。 

• 如果您服用維生素 C 作為補充劑，每日服用劑量請勿超過 1000 克。

• 營養師或您的醫療保健提供者可以為您提供有關改變飲食習慣的資訊，幫助您預防形成更多腎結石。

隨訪護理

如果疼痛感持續超過 48 小時，請與您的醫療保健提供者聯絡，或遵醫囑。請和您的保健提供者就尿液檢查和血檢進行溝通，以確定結石的成因。如果您進行了 X 光檢查、CT 掃描或其他診斷檢測，您將被告知任何可能影響後續護理的新檢查結果。

致電 911

如有以下情況，請撥打 911：

• 虛弱無力、頭暈或昏厥

何時獲得醫療護理

如果發生下列任何情況，請立即給您的保健提供者打電話：

• 處方藥無法止痛

• 反復嘔吐，或無法飲水

• 發燒達到 100.4°F (38°C) 或更高，或您的保健提供者指示的溫度

• 排出呈紅色和棕色的固體尿液（不清澈），或尿液中有大量血凝塊

• 尿液發臭或渾濁

• 無法小便長達 8 小時，膀胱壓力不斷增加